|
Beskrivning av ABC Rehabs verksamhet i
multimodal smärtbehandling.
Vi
är ett unikt Smärtteam bestående av läkare,
kiropraktor, sjukgymnast och kurator. Vår grundfilosofi
innefattar att varje patient kommer att bemötas individuellt
d.v.s. 30-36 individuella besök till Smärtteamet under
en åttaveckorsperiod.
Vi integrerar ett likvärdigt synsätt där patienten
behandlas utifrån ett helhetsperspektiv innehållande
både fysisk och psykisk rehabilitering.
Smärtteamet
planerar att efter ett individuellt möte med varje specialitet
sammanträda och där planera varje patients egna behandlingsplan.
Detta sker sedan kontinuerligt under behandlingsperioden för
att säkerställa kvaliteten. Smärtteamet har ett
gemensamt synsätt på smärtrehabilitering där
vi poängterar helhetssyn och ett bio-psykosocialt förhållningssätt.
Teamet
träffas regelbundet och samarbetar kring varje enskild
patient. Flexibilitet är ett honnörsord för oss
då patientens förbättring, minskad smärta
och återgång i arbete är det viktigaste och
också det som visar att vår modell är framgångsrik.
Med
vänliga hälsningar
ABC
Rehab
Sallerupsvägen 5
212 18 Malmö
040-933141
www.abcrehab.se
info@abcrehab.se
 |
|
Titta
gärna i vår folder!
(Klicka
på bilden)
|
 |
Åke
Hagstad,
Läkare i Smärtteamet.
|
Företagsläkarens roll
i multimodal smärtbehandling.
Genom
min långa och stora erfarenhet från mitt arbetsliv
av smärttillstånd och kronisk smärta i rörelseapparaten
samt ett flertal kurser i ortopedisk medicin, kronisk smärta
och psykiska reaktioner vid smärta, har jag skaffat mig
bra förklaringsmodeller och vana vid att hantera det medicinska
och se möjligheter i den yrkesmässiga rehabiliteringen.
Som läkare tar jag det fulla medicinska ansvaret under
deltagarens tid hos oss.
Vid
första besöket kommer jag att gå igenom remiss
och eventuella journalkopior, ta en noggrann, kompletterande
medicinsk-, yrkes- och fritidsanamnes, göra ett allmänt
medicinskt status, diskutera vad som hindrar en återgång
i arbete och vilka möjligheter som kan finnas samt en information
om vår modell.
Under
andra till sjunde veckan kommer besöken att initieras av
teammedarbetarna eller deltagarna och gälla uppkomna medicinska
spörsmål.
Vid
det avslutande besöket går jag igenom hur deltagaren
har upplevt den genomgångna medicinska och motivationsskapande
behandlingen, hur att gå vidare samt kompletterande allmänt
medicinsk status.
 |
Elisabeth
Ribnell,
Kiropraktor i Smärtteamet.
|
Kiropraktik
som del av multimodal smärtbehandling.
Vad
är kiropraktik?
Den moderna kiropraktiken grundades år 1895 av amerikanen
Daniel D. Palmer, som utvecklade ett behandlingssystem och kom
att starta den första utbildningen i kiropraktik. Sedan
dess har kiropraktiken utvecklats mycket och innefattar idag
även en basmedicinsk grundtutbildning.
Kiropraktorn
behandlar olika funktionella störningar och smärttillstånd
i rörelseapparaten, främst i leder och muskulatur.
Exempel på sådana besvär kan vara nackspärr,
huvudvärk, ryggskott och ischias. Även andra, mer
diffusa problem som till exempel utstrålande smärta
och domningar i armar och händer behandlas framgånsrikt
med hjälp av kiropraktik.
En
dålig kroppshållning eller en monoton arbetssituation
kan genom statisk belastning orsaka långvariga besvär.
Kiropraktorn kan med hjälp av bl.a. ortopediska och neurologiska
test, finna orsaken till patientens problem. Med hjälp
av olika kiropraktiska metoder kan de därefter behandlas.
Kiropraktik
är en mycket säker och effektiv behandlingsmetod.
Nya vetenskapliga studier visar att resultaten på långvariga
muskel- och ledbesvär är mycket goda vid kiropraktisk
behandling jämfört med andra behandlingsmetoder.
Noggrann
diagnostik
Ett kroppsligt besvär kan ha många olika orsaker.
Därför ser man inte bara till en enskild kroppsdel
vid en undersökning, utan också till hur hela människan
mår. Patientens sjukdomshistoria, arbetssituation, eventuella
operationer och mediciner är av särskilt intresse,
liksom patientens psykosociala situation.
För att kunna identifiera sjukdomstillstånd som inte
är lämpliga att behandla, måste kiropraktorn
även behärska differentialdiagnostik, och om det behövs
hänvisa till annan lämplig specialist.
Naturlig
behandlingsform.
Den specifika kiropraktiska justeringen är den vanligaste
behandlingsmetoden av en patient. Det är en mycket exakt
behandling som bygger på att genom en manuell justering
återupprätta ledens normala funktion och rörelseomfång.
En kiropraktor behärskar även olika former av mjukdelsbehandling
såsom massage, ultraljud, värme/kyla och tejpning.
Kiropraktorn
arbetar också förebyggande genom olika typer av rådgivning,
exempelvis inom ergonomi, kost och motion. En kiropraktor ger
även individuellt utformade träningsprogram vid rehabilitering
för att förebygga nya problem.
Tillsammans ger detta en mycket effektiv behandling som fokuserar
på huvudorsaken och inte på symptomen.
 |
Paulina
Svensson,
Leg Sjukgymnast i Smärtteamet.
|
Sjukgymnastik
som del av multimodal smärtbehandling.
När
patienten kommer till mig första gången gör
jag en noggrann undersökning där även hållning,
smärtanalys och kroppsuppfattning ingår. Bedömningsmodellen
kommer att utgå från ortopedisk medicin där
man arbetar med en systematisk undersökningsmetodik som
är standardiserad, se www.omi-s.se
Med undersökningen som underlag går jag tillsammans
med patienten genom olika förslag till behandling och träning.
Träningen består ofta av flera olika moment; hemprogram
för att komma igång så fort som möjligt,
kompletterat med träning i våra lokaler för
att sedan fortsätta i friskvården.
Vi kommer att använda oss av Medicinsk tränigsterapi
(MTT) som är en anpassad träning som lämpar sig
för alla med akuta eller kroniska smärttillstånd,
all träning kommer ledas individuellt med respektive patient
som inkommer till teamet, se www.holteninstitute.com
Övriga
sjukgymnastiska behandlingar som kan bli aktuella är följande:
* Akupunktur
* Aktiv avspänning
* Elektroterapi
* Ergonomisk rådgivning
* Massage
* MDT / McKenziemetoden
* Ortopedmedicinska tekniker
 |
Charlotte
Dahlström,
Kurator i Smärtteamet.
|
Lösningsfokuserad
korttidsbehandling som en del av multimodal smärtbehandling.
Lösningsfokuserad
korttidsbehandling är en metod som utvecklats av Insoo
Kim Berg och Steve de Shazer från Milwaukee i USA. De
har skrivit ett flertal böcker i ämnet och arbetat
kliniskt under 30 års tid.
Metoden
grundar sig på ett förhållningssätt till
människor som innebär en tro på människans
egen drivkraft till förändring. Metoden koncentrerar
sig på styrkor och kompetensen och att klienten är
expert på sig själv, sina problem och lösningar.
Under
behandlingstiden i vårt Smärtteam kommer patienten
att träffa mig 6-8 gånger enligt nedanstående
beskrivning.
PLUS,
del ett i modellen för smärtbehandling.
I de första
samtalen kommer vi överens om uppdraget. Vad är problemet?
Vi ska ta reda på konsekvenserna av problemet och göra
en tydlig målbeskrivning. Vad vill klienten uppnå?
Vi letar undantag då problemet är mindre, vi tar
reda på skillnader.
| Plattform
|
Vad
är problemet? Bekräftelse av detta, vårt
samarbetssätt, fokus på redan gjorda framsteg. |
| Lösningar
|
Deltagarens
beskrivning av lösningen, målformulering. |
| Undantag
|
Vilka
resurser och framsteg finns redan? |
| Skala
/ Steg |
Skalor
och utformandet av nästa steg, hemuppgifter. |
4-S
del två i modellen för smärtbehandling.
I
följande samtal 2-8 jobbar vi enligt nedanstående
beskrivning. Vi söker och spårar upp tecken på
positiv förändring. Vi konkretiserar framsteg, hittar
fortsatta vägar framåt, jag bekräftar och berömmer.
Jag åskådliggör förändringar med
hjälp av skalor.
Var på en skala från 1-10 står du idag? Hur
har det varit som värst? Var på skalan har du varit
som bäst? Anta att du nått upp ett steg till nästa
gång, vad kommer att vara annorlunda då, hur har
du nått dit? Till slut sammanfattar vi förändringen
och hittar metoder för att behålla uppnådd
nivå.
| Spåra
upp |
Vad
är bättre? Finns positiv förändring? |
| Stabilisera
|
Spinn
vidare, konkretisera, klargör. Beröm och bekräfta. |
| Skala
|
Åskådliggör
förändringar. Är det tillräckligt?
Hållbart? |
| Steg
/ Stanna kvar |
Vad
mer behövs (nästa steg)? Eller vad behövs
för att det ska fortsätta vara säkert?
|
|